مقال: أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع | امراض الغدد الصم عند الأطفال

مقال: أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع | امراض الغدد الصم عند الأطفال


قراءة منشورات في مدوّنة امراض الغدد الصم عند الأطفال ، أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع : أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع, الاضطرابات الكظرية و الشذوذات التناسلية , Adrenal Disorders and Genital Abnormalities طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الغدد الصم عند الأطفال, أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع قسم امراض الغدد الصم عند الأطفال يحتوي على مقالات تفصيلية حول امراض الغدد الصماء عند الطفل..

أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع:

أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع

 الاضطرابات الكظرية و الشذوذات التناسلية

  Adrenal Disorders and Genital Abnormalities

يوجد لدى الانسان غدتان كظريتان تقع كل واحدة فوق الكلية , و وظيفة الكظر هي افراز الهرمونات مثل الادرينالين من لب الكظر و الكورتيزون من قشر الكظر.

يحدث في المرضى المصابين بفرط التنسج الكظري الولادي والأورام المذكرة الكظرية اضطرابات في تصنيع الهرمون الكظري مع علامات فرط وظيفي أو نقص وظيفي أو  كلاهما , وكذلك شذوذات تناسلية مرافقة .

أسباب فرط نشاط القشر الكظري أو  زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع:

 زياة الأندروجين :

= فرط التنسج الكظري الولادي

- عوز انزيم 21 هيدروكسيلاز ,

- عوز 11 بيتا هيدروكسي ستيروئيدديهيدروجيناز ,

- عيب 3 بيتا هيدروكسي ستيروئيد ديهيدروجيناز ,

= الورم (الكارسينوما , الأدينوما )

 زيادة الكورتيزول (متلازمة كوشينغ ) :

 = فرط تنسج الكظر ثنائي الجانب .

- فرط إفراز الموجهة القشرية (داء كوشينغ )

- الإفراز المنتبذ للموجهة القشرية

 - الموجهة القشرية خارجية المنشأ

= خلل تنسج قشر الكظر العقيدي .

 =داء قشر الكظر العقيدي المصطبغ (معقد كارني ) .

= الأورام (الغدوم والسرطانة ) .

 

 

 زيادة الستيروئيد القشري المعدني (متلازمة نقص بوتاسيوم مفرط التوتر ) :

 = فرط الألدوستيرونية البدئي :

 - الغدوم المفرظ للألدوستيرون

 - فرط تنسج قشر الكظر صغير العقيدات ثنائي الجانب .

 - الألدوستيرونية القابلة للكبت بالستيروئيد القشري السكري.

 - الأورام (الغدوم , السرطانة ) .

 = زيادة الدي أوكسي كورتيكوستيرون :

 - فرط التنسج الكظري الولادي (11 بيتا هيدروكسيلاز و17 إلفا هيدروكسيلاز )

 - الورم (السرطانة )

 = زيادة القشرانيات المعدنية الواضحة :

  - عوز 11 بيتا هيدروكسي ستيروئيد دي هيدروجيناظ

  زيادة الأستروجين (متلازمة الاستئناث الكظري )

 = الغدوم والسرطانة 

 فرط القشرانيات المختلط- الورم .

فرط أو زيادة التنسج الكظري الولادي : Congenital Adrenal Hyperplasia CAH

يؤدي عوز الكورتيزول إلى زيادة إفراز الموجهة القشرية الذي يقود بدوره إلى فرط تنسج الكظر وزيادة انتاج المستقبلات المتوسطة . واعتماداً على المرحلة الأنزيمية الناقصة , قد نجد العلامات والأعراض و الموجودات المخبرية لعوز القشرانيات المعدنية أو زيادتها , والتذكير الغير كامل أو التأثير غير الناضج للأندرجينات عند الطفل الذكر المصاب , والتذكير أو الطفالة الجنسية عند الأنثى المصابة مما قد يسبب حدوث درجة من الخنوثة او الاعضاء التناسلية غير الواضحة الجنس او المبهمة. يشكل عوز انزيم 21 هيدروكسيلاز أكثر من 90% من المرضى المصابين .

أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع:

= فرط تنسج الكظر الولادي غير المضيع للملح :

تكون المظاهر السريرية الرئيسية عند الذكر المصاب بعوز 21 هيدروكسيلاز هي تلك العائدة للتطور الجنسي الأسوي الباكر . يبدو الرضيع سوياً عند الولادة , لكن قد تظهر علامات النضج الجنسي المبكر والجسمي خلال الستة أشهر الأولى للحياة أو أنه يتطور بتدرج أكثر , ويصبح واضحاً بعمر 4-5 سنوات . تلاحظ ضخامة القضيب , والصفن و الموثة وظهور العانة وتطور العد والصوت العميق , العضلات جيدة التطور , العمر العظمي متقدم بالنسبة للعمر الزمني .

فرط تصنع قشر الكظر الولادي المضيع للملح :
اضغط هنا للاشتراك بتطبيق كل يوم حكمة


عند المرضى المصابين بالشكل المضيع للملح تبدأ الأعراض بعد فترة قصيرة من الولادة بفشل في عودة كسب وزن الولادة وفقد الوزن المترقي والتجفاف . الإقياء مسيطر ,مع القمه , في حال عدم تطبيق المعالجة يحدث الوهط الدوراني والوفاة خلال بضعة أسابيع .

علاج أعراض زيادة إفراز قشر الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع:

يؤدي تطبيق الستيروئيدات القشرية لثتثبيط الإنتاج الزائد من الأندروجيناز و كبح الاسترجال المترقي . إن المرضى الذين لديهم اضطرابات في تنظيم الشوارد (المرض المضيع للملح ) والذين لديهم مستويات بلازمية مرتفعة من فعالية الرينين يحتاجون القشرانيات المعدنية وإضافة الصوديوم بالإضافة للقشرانيات السكرية . ....مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 . ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP-جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 20/02/2017

image

أعراض الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضعالأطفال

  • امراض الغدد الصم عند الأطفال

أعراض الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع,قصور و فشل و كسل قشر الكظر لدى الطفل و الرضيع, Adrenocortical Insufficiency in children,أعراض الغدد فوق الكلى طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الغدد الصم عند الأطفال, أعراض الغدة الكظرية عند الأطفال و الرضع قسم امراض الغدد الصم عند الأطفال يحتوي على مقالات تفصيلية حول امراض الغدد الصماء عند الطفل ...

566 قراءات
image

زيادة نشاط الغدة الدرقية عند الرضعالام

  • امراض الغدد الصم عند الأطفال

زيادة نشاط الغدة الدرقية عند الرضع<زيادة افراز غدة الدرق لدى الطفل الرضيع, Hyperthyroidism in infant and children طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الغدد الصم عند الأطفال, زيادة نشاط الغدة الدرقية عند الرضع قسم امراض الغدد الصم عند الأطفال يحتوي على مقالات تفصيلية حول امراض الغدد الصماء عند الطفل ...

640 قراءات
image

ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفالطب الأطفال

  • امراض الغدد الصم عند الأطفال

ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال,الدُراق أو كبر حجم غدة الدرق لدى الطفل , Goiter in children,أسباب و أعراض و علاج تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الغدد الصم عند الأطفال, ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال قسم امراض الغدد الصم عند الأطفال يحتوي على مقالات تفصيلية حول امراض الغدد الصماء عند الطفل ...

562 قراءات
image

التهاب الغدة الدرقية عند الأطفالالام

  • امراض الغدد الصم عند الأطفال

التهاب الغدة الدرقية عند الأطفال,أسباب,اعراض و علاج التهاب الغدة الدرقية عند الأطفال,Thyroiditis in children,التهاب الدرقية اللمفاوي ,التهاب الدرقية لهاشيموتو , التهاب الدرقية المناعي الذاتي, Lymphocytic Thyroiditis ,Hashimoto,s Thyroiditis, طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الغدد الصم عند الأطفال, التهاب الغدة الدرقية عند الأطفال قسم امراض الغدد الصم عند الأطفال يحتوي على مقالات تفصيلية حول امراض الغدد الصماء عند الطفل ...

389 قراءات
image

أعراض نشاط الغدة الدرقية النشطة عند الأطفالطب الأطفال

  • امراض الغدد الصم عند الأطفال

أعراض نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال,CHILD Graves Disease,HYPERTHYROIDISM  in Children,أعراض الغدة الدرقية النشطة عند الأطفال طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الغدد الصم عند الأطفال, أعراض نشاط الغدة الدرقية النشطة عند الأطفال قسم امراض الغدد الصم عند الأطفال يحتوي على مقالات تفصيلية حول امراض الغدد الصماء عند الطفل ...

416 قراءات
المزيد ...

محتويات قسم أمراض الأطفال:

حكمة اليوم:

فيديوهات

مدوّنات الجانب الصحي والبدني:

المزيد ...

مقالات و مدوّنات أخرى: