مقال: أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث | امراض الكلية عند الاطفال

مقال: أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث | امراض الكلية عند الاطفال


قراءة منشورات في مدوّنة امراض الكلية عند الاطفال ، أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث : أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث,ظهور دم في بول الطفل و الطفلة, Causes of Child Hematuria طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الجهاز البولي عند الأطفال, امراض الكلية عند الاطفال, أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث قسم امراض الكلية عند الاطفال يحتوي على امراض الكلية أو الكلى عند الاطفال..

أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث:

أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث

ظهور دم في بول الطفل و الطفلة

 Causes of Child Hematuria


قد تكون البيلة الدموية (نزول دم مع البول ) عيانية (مرئية للعين المجردة ) أو مجهرية تكشف فقط بواسطة الكواشف وتثبت بواسطة الفحص المجهري للثفالة البولية . قد تنشأ البيلة العيانية من  الكلية وفي هذه الحالة يكون لون البول بنياً أو بلون الكولا ويمكن أن يحتوي على اسطوانات الكريات الحمر أو قد تنشأ من الجهاز البولي السفلي (المثانة أو الإحليل ) وفي هذه الحالة يكون لون البول أحمر أو وردي وقد يحوي خثرات . يمكن أن تترافق البيلة الدموية العيانية مع وذمة , ارتفاع توتر شريان , قصور كلوي . وقد يتلون البول بأصبغة أخرى غير الدم .

عند الأطفال كثيراً ما تكشف البيلة الدموية المجهرية بالفحوص الدورية عبر الكواشف أو الفحص المجهري لثفالة بولية . إن الاختبار الإيجابي بالكوشف لتحري الدم يشير للحاجة لفحص البول . تعرف البيلة الدموية المجهرية بوجود > 5 كريات حمر في ساحة مجهر عالي القوة وذلك من رسابة 10مل من بول طازج و مثفل .

 أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث:

 إن الأطفال الذين لديهم بيلة دموية صريحة يحب تقييمهم بدقة نظراً لزيادة فرصة وجود ارتفاع توتر شرياني وقصور كلوي عالي القوة في 3 فحوص للبول بفاصل شهري ) فيمكن معاملتهم كمرضى خارجيين  . عند تقييم طفل لديه بيلة دموية يمكن التوجه إلى سبب البيلة الدموية من خلال القصة والفحص الفيزيائي والفحوص المخبرية المستخدمة لمسح المرضى . التقييم المخبري لطفل لديه بيلة دموية يجب أن يتم بالتسلسل . يجب البدء بطلب الفحوص الموجهة للسبب .

و الجدول التالي يبين أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث:

  الأمراض الكببية :

 - تناذر البيلة الدموية العيانية المتكررة :

 - اعتلال الكلية بالـ IgA .

 - البيلة الدموي البدئية العائلية السليمة .

 - تناذر ألبورت .

 - التهاب الكبب والكلية الحاد التالي للعقديات

 - اعتلال الكلية والكبب الغشائي ,

 - الذئبة الحمامية الجهازية .

 - التهاب الكبب والكلية الغشائي التكاثري

 - التهاب الكلية والكبب في سياق الأخماج المزمنة .

 - التهاب الكبب والكلية المترقي بسرعة

 = داء غوشر باستشر

 = الفرفرية التأقانية

= المتلازمة الانحلالية اليوريميائية.

 الأخماج

  - الجرثومية (التهاب مسالك البول ) , التدرنية  , الفيروسية .

  الأسباب الدموية :

 = اعتلالات التخثر .

 = نقص الصفيحات

 = الداء المنجلي

  = خثرة الوريد الكلوي  .

 الحصيات وارتفاع الكلس في البول .

 الشذوذات التشريحية :

 = تشوهات خلقية = الرضوض

 = كلية متعددة الكيسات = الشذوذات الوعائية

 = الأورام                         

  الجهد (رياضة عنيفة مفاجئة ) و بعض الأدوية

الفحوص المطلوبة لمعرفة أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث:

يبين الجدول التالي الفحوص المطلوبة لمعرفة أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث:

الخطوة الأولى : الدراسات المجراة على كل الأطفال المرضى :

= تعداد دم كامل = زرع بول = مستوى كرياتين المصل = جمع بول 24 ساعة لتحري : الكرياتين , البروتين , الكالسيوم .

= مستوى C3 المصلي . = ايكو أو IVP .

 الخطوة الثانية : الدراسات المجراة على مرضى منتقين  :

 = معايرة DNase B أو اختبار الستربتوزيم في حال كانت البيلة الدموية لأكثر من 6 أشهر .

 = زرع من الجلد أو البلعوم عندما يكون ذلك مناسباً .

 = عيار الـ ANA (أضداد النوى )

= شكل الكريات الحمر في البول

= دراسة تخثرية , تعداد صفيحات عندما تقترح القصة ذلك .

 = تحري الخلايا المنجلية عند كل المرضى السود الافارقة و من حوض المتوسط و الخليج العربي.

 = تصوير المثانة أثناء التبويل في حالة الانتان أو عند الشك بأقة في الطرق السفلية .

 الخطوة الثالثة :
اضغط هنا للاشتراك بتطبيق كل يوم حكمة


 تستطب خزعة الكلية في الاطفال المصابين بأحد ما يلي :

 1- بيلة دموية مجهرية مستمرة بدرجة كبيرة .

 2- بيلة دموية مجهرية مع أي ممايلي :

 - تناقص وظيفة الكلية - بيلة بروتينية تتجاوز 150ملغ/ 24 ساعة - ارتفاع توتر شرياني .

 3- في الهجمة الثانية من البيلة الدموية العيانية .

 يستطب تنظير المثانة في حالة البيلة الدموية الوردية إلى الحمراء , عسرة تبويل مع زروع بول سلبي .

علاج  أسباب نزول الدم مع البول عند الأطفال الذكور و الإناث:

يكون علاج وجود في بول الطفل او البنت بتحديد السبب و علاج السبب الأصلي...مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 . ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP-جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 22/02/2017

image

فشل الكلى الحاد عند الأطفال و الرضعطب الأطفال

  • امراض الكلية عند الاطفال

فشل الكلى الحاد عند الأطفال و الرضع, القصور الكلوي للاطفال,child Renal Failure القصور الكلوي الحاد , Acute Renal Failure in children طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الجهاز البولي عند الأطفال, امراض الكلية عند الاطفال, فشل الكلى الحاد عند الأطفال و الرضع قسم امراض الكلية عند الاطفال يحتوي على امراض الكلية أو الكلى عند الاطفال ...

1,110 قراءات
image

فشل الكلى المزمن عند الأطفالالطب

  • امراض الكلية عند الاطفال

فشل الكلى المزمن عند الأطفال,الفشل الكلوي المزمن عند الطفل,القصور الكلوي المزمن, Chronic Renal Failure in children طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الجهاز البولي عند الأطفال, امراض الكلية عند الاطفال, فشل الكلى المزمن عند الأطفال قسم امراض الكلية عند الاطفال يحتوي على امراض الكلية أو الكلى عند الاطفال ...

821 قراءات
image

  الحماض الأنبوبي الكلوي عند الأطفال والرضعطب الأطفال

  • امراض الكلية عند الاطفال

الحماض الأنبوبي الكلوي عند الأطفال والرضع, Renal Tubular Acidosis ,أسباب و أنواع و تشخيص و علاج الحماض الانبوبي الكلوي عند الطفل و الرضيع,RTA طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الجهاز البولي عند الأطفال, امراض الكلية عند الاطفال,   الحماض الأنبوبي الكلوي عند الأطفال والرضع قسم امراض الكلية عند الاطفال يحتوي على امراض الكلية أو الكلى عند الاطفال ...

884 قراءات
image

ضغط الدم الطبيعي عند الاطفالالطب

  • امراض الكلية عند الاطفال

ضغط الدم الطبيعي عند الأطفال ,معدل ضغط الدم الطبيعي للأطفال,normal child blood pressure,الضغط الطبيعي للأطفال و الرضع طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الجهاز البولي عند الأطفال, امراض الكلية عند الاطفال, ضغط الدم الطبيعي عند الاطفال قسم امراض الكلية عند الاطفال يحتوي على امراض الكلية أو الكلى عند الاطفال ...

659 قراءات
image

نقص و ارتفاع مغنزيوم او مغنيسيوم الدم عند الطفل و الرضيعالام

  • امراض الكلية عند الاطفال

نقص و ارتفاع مغنزيوم الدم عند الطفل والرضيع,أعراض نقص المغنيسيوم عند الأطفال و الرضع, علاج نقص مغنيسيوم المصل,معالجة ارتفاع المغنيسيوم طب الأطفال وصحة الأسرة, أمراض الأطفال, امراض الجهاز البولي عند الأطفال, امراض الكلية عند الاطفال, نقص و ارتفاع مغنزيوم او مغنيسيوم الدم عند الطفل و الرضيع قسم امراض الكلية عند الاطفال يحتوي على امراض الكلية أو الكلى عند الاطفال ...

682 قراءات
المزيد ...

محتويات قسم أمراض الأطفال:

حكمة اليوم:

فيديوهات

مدوّنات الجانب الصحي والبدني:

المزيد ...

مقالات و مدوّنات أخرى: