الرنح المخيخي الحاد عند الأطفال
اتاكسيا الطفل
ترنح الطفل خلال المشي
Movement Disorders
رنح مخيخي للأطفال
Child Acute cerebellar ataxia
رنح المخيخ لدى الطفل
Acute cerebellar ataxia in children
أسباب ,أعراض,تشخيص,علاج
تشكل شذوذات الحركة عند الأطفال طيفاً واسعاً من الحالات ذات الأسباب المتعددة، ويساعد نمط اضطراب الحركة في معرفة موضع الحدثية المرضية، بينما يساهم بدء و عمر درجة النشاط الحركي الشاذ والموجودات العصبية المرافقة في المساعدة على تصنيف الاضطرابات وتنظيم الاستقصاءات.
و نادراً ما تقتصر الاضطرابات الحركية على شكل واحد كالرنح مثلاً، حيث يظهر الفحص عادة حركات شاذة إضافية، مثل الرجفان أو الرقص .
ما هي أسباب الرنح الإنتاني الحاد عند الأطفال ؟
الأسباب الخمجية الرئيسية للرنح الحاد عند الأطفال هي :
-
خراجة المخيخ
-
التهاب التيه الحاد
-
الرنح المخيخي الحاد التالي للإنتان الذي يحدث بشكل رئيسي عند الأطفال بعمر 1-3 سنوات و يتم تشخيصه بالنفي. و قد يلزم إجراء رنين مغناطيسي للدماغ للطفل.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
الرنح المخيخي الحاد التالي للإنتان عند الأطفال :
و تحدث هذه الحالة غالباً بعد خمج فيروسي مثل الحماق أو أخماج الكوكساكي والإيكو بـ2-3 أسابيع و يعتقد أنه يمثل استجابة مناعية يمثل استجابة مناعية ذاتية لعامل فيروسي يؤثر في المخيخ، يكون البدء مفاجئاً، وقد يكون الرنح الجذعي شديداً لدرجة يصبح فيها الطفل عاجزاً عن الوقوف أو الجلوس.
بعض الادوية مثل الفينيتوئين قد تسبب رنح مخيخي حاد لدى الطفل.و كذلك التسمم الحاد بالرصاص
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
أعراض و علامات الرنح المخيخي الحاد التالي للإنتان عند الأطفال :
قد يحدث الإقياء في البداية، لكن الحمى وصلابة النقرة غائبان. و الرأرأة الأفقية واضحة لدى 50% من الحالات تقريباً، وإذا كان الطفل قادراً على الكلام فقد تكون الرتة واضحة. و في السير اللاحق للمرض يخضع بروتين السائل الدماغي الشوكي لارتفاع معتدل.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو تطور و علاج الرنح المخيخي الحاد التالي للإنتان عند الأطفال ؟
يبدأ الرنح بالتحسن خلال بضعة أسابيع لكنه قد يستمر لفترة تصل لشهرين.
الإنذار من أجل الشفاء التام ممتاز بدون أي دواء.
قد يكون من الصعب تفريق التهاب التيه الحاد عن الرنح المخيخي الحاد عند الطفل في سن أول المشي.
و تترافق هذه الحالة مع أخماج الأذن الوسطى و دوار شديد و إقياء و شذوذات في وظيفة التيه وخاصة الاختبار الحروري بالماء المثلج .......الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات :كتاب نلسون طب الأطفال ,الطبعة 16 - جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 4/4/2017
- التعليقات ومناقشات المبدعون (0) :