مقال: ترجيع الحامل : اسباب , اعراض ,علاج | مشاكل الحمل

ترجيع الحامل

الترجيع للحامل

إقياء الحمل

قيء الحمل

الغثيان و التقيؤ عند الحامل

القيء و الغثيان خلال الحمل

إقياءات الحمل

vomiting in pregnancy

pregnant vomiting

ترجيع الحامل و القيء و الغثيان هما من مظاهر الحمل الباكرة , و يمكن اعتبارها جزء طبيعي من عوارض الحمل في أكثر الحالات و أكثر الشكايات التي تتعرض إليها الحوامل إذ يحدث الغثيان (الشعور بالرغبة بالتقيؤ ) بنسبة 50 % و يحدق الإقياء أو التقيؤ بنسبة 30 % من الحوامل .

متى يحدث ترجيع الحامل او قيء الحمل خلال الحمل ؟

ويكونان إقياء الحمل أكثر مصادفةً و شدةً في الحمول الأولى و المتعددة (التوأمية ) و أكثر ما يحدث قيء الحمل في الصباح . و تختلف شدة قيء الحمل من حامل لأخرى فعند بعض العوامل يكون القيء عادي و محتمل و عن أخريات من الحوامل يكون القيء مشكلة و شديد جداً,  يبدأ الغثيان مع التقيؤ أو بدونه منذ مطلع الحمل , و يشتدان في شهره الثاني ليزولا في الشهر الرابع لدى شعور الحامل بحركة الجنين , و قد يعاودان الكرة في نهاية الحمل . و هما محتملان في معظم الحالات .

ما هو سبب ترجيع الحامل و إقياءات الحمل ؟

أسباب ترجيع قيء الحمل الحقيقية غير معروفة , و يرجح أن سبب اقياءات الحمل هي التغيرات الهرمونية الحادثة خلال الحمل , و تزداد اقياءات الحمل في الحمل التوام حيث تكون التبدلات الهرمونية أشد.

أما الأسباب المحتملة او المحرضة لحالة الترجيع الغثيان و الاقياء خلال الحمل فهي :

1. الحمل بتوأم
   

2. الحمل بجنين بنت (أنثى )
   

3. يكثر قيء الحمل في الحمل الأول
   

4. الاستعداد الوراثي للقيء خلال الحمل
   

5. يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بالبدانة
   

6. يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بدوار الحركة
   

7. يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بالتوتر النفسي
   

8. يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات بمرض الشقيقة
   

9. يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل الصغيرات بالسن عند الحمل
   

10. يكثر ترجيع الحامل عند النساء و الحوامل المصابات باغثيان والقيء بسبب تناول حبوب منع الحمل
    

ما هي إقياءات الحمل الوخيمة أو الشديدة او ترجيع الحامل الشديد  hyperemesis gravidarum ؟

قيء او ترجيع الحمل الوخيم أو الشديد هو حالة قليلة الحدوث خلال الحمل , و تصيب اثنيتن من كل 100 حامل , و يحدث فيها اقياء شديد جداً و طويل الفترة خلال الحمل , و قد تسبب حالة القىء الشديدة هذه خلال الحمل حدوث التجفاف عند الحامل , نقص الوزن خلال الحمل , نقص بعض الفيتامينات , و حتى الهزال عند بعض الحوامل. و قد يكون الحل الوحيد في بعض الحالات ذهاب الحامل إلى المشفى لتلقي السوائل عبر الوريد.

هل تؤثر إقياءات الحمل و ترجيع الحامل على الجنين و المولود علاج إقياءات الحمل ؟

عادةً لا , لا تؤثر , إلا في حالة قيء الحمل الوخيم أو الشديد , فقد تسبب نقص السوائل و المغذيات الواردة للجنين و قد يولد الطفل ناقص وزن الولادة و لكن هذا نادر الحدوث.

هل هناك حاجة لإجراء الصور و التحاليل للحامل في حالة إقياءات الحمل او ترجيع الحامل ؟

لا حاجة لإجراء الصور و التحاليل للحامل في حالة إقياءات الحمل الخفيفة والعادية , و تصبح الحاجة لإجراء الصور و التحاليل للحامل في الحالات التالية :

• في حالة إقياءات الحمل الشديدة
  

• في فقد السوائل و الجفاف عند الحامل
  

• في حال حدوث نقص وزن الحامل
  

و هي عادة إجراءات بسيطة مثل فحص شوارد الدم و فحص البول...

ما هو علاج إقياءات الحمل و ترجيع الحامل؟

يزول الغثيان و القيء خلال الحمل عفوياً لوحده خلال أشهر ,و لا حاجة لعلاج دوائب لأكثر حالات قيء الحمل و يمكن التخفيف من قيء و غثيان الحمل باللجوء إلى تدابير بسيطة كالتالية :

• النهوض صباحاً ببطء و تناول بعض قطع البسكويت قبل النهوض .
  

• تناول طعام مجزء للمحافظة على وجود طعام داخل المعدة (تناول وجبات صغيرة و متعددة ).
  

• الإكثار من الأطعمة الجافة الغنية بالكاربوهيدرات كالكعك و البسكويت .
  

• تجنب روائح الطعام
  

• تناول الوجبات و هي باردة إن أمكن
  

• تناول الكثير من السوائل لتجنب التجفاف و لكن على دفعات صغيرة طوال اليوم ( حوالي 2 ليتر كل يوم) و افضلها الماء
  

• الحد من المشروبات كالعصير و الحليب .
  

• يفيد الزنجبيل في تخفيف غثيان و قيء الحمل بشكلٍ عام و عند تناوله بـ 20 دقيقة قبل النهوض من السرير
  

• يجب على الحامل تجنب كل ما تراه يهيج القيء خلال الحمل
  

•  الراحة و النوم الكافيان ضروريان خلال الحمل لتخفيف اقياء الحمل
  

• قد يصف طبيب التواليد بعض الادوية أحياناً مثل دواء ميكلوزين مع الفيتامين ب 6
  

• قد تستفيد بعض الحوامل من العلاج بالوخز بالابر الصينية لعلاج قيء الحمل
  

• لا تتناولي اي دواء لعلاج قيء الحمل دون وصفة الطبيب
  

• ترجيع الحامل أو قيء الحمل الشديد يحتاج للسيروم او السوائل بالوريد
  
  

  
  

والتقيؤ الشديد على الحامل يحول دون زيادة وزنها . و يزول القيء البسيط باللجوء إلى التدابير السابقة , وقد يصبح معنداً على المعالجة مما يستدعي بقاءها في المستشفى لبضعة أيام .

ما هي الحالات الأخرى التي تسبب الإقياء خلال الحمل او ترجيع الحامل ؟

ليس كل إقياء أو ترجيع خلال الحمل سببه الحمل , و الحالات الأخرى التي تسبب الإقياء خلال الحمل و التي تستدعي استشارة طبيب التوليد هي :

1. ترجيع الحامل بسبب انتان المجاري البولية خلال لحمل مع تغير اللون البول
   

2. ترجيع الحامل بسبب أمراض المعدة و الأمعاء ( التهاب , قرحة ..)
   

3. ترجيع الحامل بسبب التهاب بسبب الزائدة الدودية
   

4. ترجيع الحامل بسبب التهاب الكبد الفيروسي
   

5. ترجيع الحامل بسبب الأمراض العصبية....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 11/5/2013
   

المصادر References :

• Nausea and vomiting in pregnancy, Clinical Knowledge Summaries (May 2008)
  

• ACOG; (American College of Obstetrics and Gynecology) ; Practice Bulletin: nausea and vomiting of pregnancy; Obstet Gynecol. 2004 Apr;103(4):803-14.
  

• Antenatal care: routine care for the healthy pregnant woman, NICE Clinical Guideline (March 2008)
  

• Lacasse A, Rey E, Ferreira E, et al; Nausea and vomiting of pregnancy: what about quality of life? BJOG. 2008 Nov;115(12):1484-93. Epub 2008 Aug 25. [abstract]
  

• White B; Ginger: an overview. Am Fam Physician. 2007 Jun 1;75(11):1689-91. [abstract]